Примут ли в поликлинике, если утерян полис ОМС?

- У меня бумажный полис. Видела, что некоторые ходят с пластиковой карточкой. В связи с этим нужно ли мне менять документ?

По правилам обязательного медицинского страхования полисы (единого) образца могут выдаваться в бумажном и электронном виде (пластиковая карта). При этом электронные полисы выдаются лишь в регионах, в которых медицинские информационные системы готовы для их считывания. Полисы единого образца выдаются на территории России с мая 2011 года и являются бессрочным. Если у Вас полис в виде бумажного формата А5, менять ничего не нужно. Поскольку пластиковая карта не новый документ, а лишь новая форма бланка полиса.

- Потерял страховой медицинский полис, а за новым не успеваю. Могу ли я без документа записаться на прием, если знаю свою страховую компанию?

Для записи на прием к специалисту при себе необходимо иметь полис медицинского страхования. Если документ утерян, необходимо обратиться в страховую компанию с заявлением, паспортом и СНИЛС. На время изготовления дубликата выдается временное свидетельство, действующее в течение 30 дней. Этот документ также подтверждает право пациента на получение медицинской помощи по ОМС. Порядок получения полиса можно посмотреть на сайте фонда и на сайтах страховых компаний.

- Если у человека нет полиса, на какой объем медицинской помощи он может претендовать?

Если у человека нет полиса ОМС, ему гарантировано бесплатное оказание медицинской помощи в стационаре при угрозе жизни, то есть медицинской помощи в экстренной форме (кома любой этимологии, инсульт, инфаркт миокарда, шок любой этиологии, кровотечение, роды). Также предоставляется бесплатное оказание медицинской помощи в неотложной форме в приемно-диагностических отделениях (гипертонический кризис, снятие приступа бронхиальной астмы, удаление инородного тела и т.д.)  и травмпунктах (перелом кости, вывих/подвывих сустава, растяжение связок сустава, мышц, ушиб мягких тканей и т.д.).

Медицинская помощь в плановой форме оказывается за счет личных средств или средств добровольного медицинского страхования.

- Приехали из Узбекистана, полиса нет. Жена недавно родила, но участковый педиатр на патронаж ребенка (сейчас ему 4 года) не приходит. Это нарушение или так должно быть?

Патронаж детей первого года жизни относится к плановой форме оказания медицинской помощи. При наличии полиса ОМС патронаж осуществляется бесплатно, при отсутствии – за счет личных средств или по полису добровольного медицинского страхования.